Estudo alerta sobre risco real de alguns tipos de câncer de próstata considerados de "baixo grau".

Uma nova pesquisa liderada por instituições médicas dos EUA alerta que nem todos os cânceres de próstata classificados como "de baixo grau" representam, na verdade, um risco baixo para os pacientes.

O estudo, publicado em 31 de julho de 2025 no periódico JAMA Oncology, conclui que um em cada seis homens diagnosticados com câncer de próstata grau 1 (GG1) pode estar em risco intermediário ou alto , apesar dos resultados iniciais da biópsia.

A pesquisa foi conduzida por uma equipe de especialistas da Weill Cornell Medicine, dos Hospitais Universitários de Cleveland e da Case Western University. Analisando dados de mais de 300.000 homens diagnosticados com câncer de próstata entre 2010 e 2020, eles descobriram que aproximadamente 117.000 deles tinham tumores GG1. Este grau é geralmente considerado sinônimo de baixo risco de progressão , portanto, a maioria dos pacientes recebe vigilância ativa em vez de tratamentos invasivos.

No entanto, ao integrar informações adicionais, como níveis de PSA (antígeno prostático específico), tamanho do tumor e outros dados clínicos , os pesquisadores descobriram que mais de 18.000 desses pacientes realmente tinham características associadas a cânceres de risco intermediário ou alto , para os quais cirurgia ou radioterapia são recomendadas.

O Dr. Bashir Al Hussein, coautor sênior do estudo, observou que “até 30% dos homens diagnosticados com GG1, mas que na verdade se enquadram em uma categoria de risco mais alto , foram tratados com vigilância ativa, o que implica em potencial subtratamento”.

O estudo sugere que confiar apenas nas informações da biópsia para classificar o risco pode levar a decisões clínicas inadequadas. As biópsias coletam apenas uma amostra da próstata e podem não identificar áreas com células mais agressivas.

A pesquisa também se enquadra em um debate médico mais amplo sobre se o câncer GG1 ainda deve ser chamado de "câncer", visto que muitos desses tumores não progridem ou representam um risco de morte. No entanto, o coautor do estudo, Dr. Jonathan Shoag, alerta que "há uma falha conceitual em equiparar baixo grau a baixo risco" e afirma que remover o rótulo de câncer do GG1 pode levar à exclusão de tratamentos necessários em alguns casos.

O estudo ressalta a necessidade de uma melhor estratificação de risco para cada paciente , considerando não apenas a biópsia, mas também outros marcadores clínicos. O objetivo é evitar tanto o tratamento excessivo quanto o insuficiente e garantir informações claras para que os pacientes entendam sua situação.

O Dr. Neal Arvind Patel, primeiro autor do artigo, observou que uma parcela de homens com tumores GG1 pode ter uma biologia tumoral mais agressiva , o que deve ser levado em consideração para otimizar os resultados clínicos.

A equipe de pesquisa conclui que os médicos devem avaliar individualmente os resultados de cada paciente e melhorar a comunicação sobre o verdadeiro risco associado a esses tipos de diagnósticos .

*Este conteúdo foi reescrito com o auxílio de inteligência artificial, com base em informações do JAMA Oncology.